Сегодня мы расскажем об удалении зубов, какие могут быть осложнения во время удаления зубов и как избежать этих осложнений.

К общим осложнениям относятся осложнения после введения анестетиков: могут возникнуть аллергические реакции замедленного или немедленного типа, обморочные состояния, когда у человека падает артериальное давление, и он может потерять сознание. Чаще всего это происходит из-за эмоционального состояния пациента, из-за переживания.

К общим осложнениям можно отнести шоковое состояние. Болевой шок – это крайне редкое состояние, когда пациент ощущает острую болезненность во время удаления зуба. Но в век высоких технологий стоматология постоянно развивается. У нас хорошая анестезия, навыки наших докторов постоянно совершенствуются, и шоковое состояние или болевой шок сведены к минимуму.

К местным осложнениям можно отнести длительное кровотечение из лунки зуба. Это может быть вызвано повышенным артериальным давлением пациента. Поэтому перед каждой хирургической манипуляцией мы измеряем давление у наших пациентов, чтобы понимать, есть ли какие-то риски для проведения хирургической манипуляции.

Каждый пациент перед стоматологическим приемом заполняет анкету состояния здоровья, из которой мы можем определить состояния, способствующие нарушению свертываемости крови. Это может быть прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, или системные заболевания, нарушающие свертываемость.

Дальше идут осложнения, вызванные низкой квалификацией врача, например, перелом челюсти. К сожалению, такие случаи бывают и описаны в литературе. При удалении зуба на верхней челюсти может быть удален и бугор верхней челюсти вместе с зубом – это травматичное удаление.

Во время удаления зуба на верхней челюсти встречается сообщение между гайморовой пазухой и полостью рта. Например, при удалении верхних зубов от клыка до восьмого зуба у каждого четвертого зуба корни находятся в гайморовой пазухе. И при удалении таких зубов мы можем получить сообщение с гайморовой пазухой.

Как понять, есть ли сообщение с гайморовой пазухой или нет? Мы проводим носо-ротовые или рото-носовые пробы. Чем они отличаются друг от друга? Носо-ротовая проба проводится следующим образом: закрываем пальцами нос и пытаемся дуть в нос, как в ситуации, когда закладывает уши, и мы хотим, чтобы закладывание прошло. Если при этом воздух проходит через лунку зуба, значит, есть сообщение с гайморовой пазухой. Рото-носовая проба – это надувание щек. Если не можем держать щеки надутыми, воздух выходит через лунку, попадая в нос, и у нас возникает ощущение, что полость рта снижается. Если проба положительная, значит, есть сообщение с гайморовой пазухой.

Следующим осложнением при удалении зубов может быть аспирация зуба или его части. Что такое аспирация? Это попадание зуба или его части в дыхательные пути пациента. Когда зуб падает в полость рта, пациент случайно глотает или вдыхает его. Аспирация при удалении зуба может произойти у любого доктора, даже у высококвалифицированного. Если такое осложнение происходит, мы вызываем скорую помощь, и пациент проходит процедуру по извлечению зуба или его части из дыхательных путей в стационаре.

Одним из осложнений является парестезия, то есть снижение чувствительности после удаления зуба. Чаще всего это наблюдается после удаления нижних зубов мудрости. Это состояние может длиться от 2 до 4 недель, если удаление было травматичным и возникает посттравматическая отечность. Ткани наполняются жидкостью и происходит давление на нервные окончания. Иннервация ослабляется, и человек чувствует небольшое онемение на языке, щеке или нижней губе. При потере чувствительности паниковать не нужно, необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Доктор скажет вам, есть ли какие-то риски для вашего здоровья, либо это проходящая ситуация.

Наиболее частым осложнением после удаления зуба является альвеолит – воспаление лунки зуба. Эта ситуация чаще всего происходит из-за того, что из лунки выходит кровяной сгусток. После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, из которого потом образуется костная ткань. Если пациент не соблюдает рекомендации и начинает самостоятельно полоскать рот, он может выполоскать сгусток. Лунка становится голой, и микроорганизмы проникают в нее, вызывая воспалительный процесс. К альвеолиту также может привести повышенное артериальное давление пациента. Сгусток постоянно отрывается, лунка кровоточит, и формируется новый сгусток, который снова выходит. Все, что препятствует формированию сгустка в лунке, может приводить к альвеолиту.